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周四下班的時候，車娜叫住我：“明天有個小陰唇肥大的病人做外陰整形，我帶你上臺，別忘了回去看兩眼書。”

在協和做大夫年頭久了，早已無須提醒，第二天若有新鮮手術，晚上回家就算不上床，不吃飯，也要看手術學和解剖圖譜。

我痛快地應承下來，并且沒忘順帶感謝領導給予的這次珍貴的手術機會。

說手術機會珍貴，是因為這種細致精巧，以美觀和舒適為目的的外陰整形手術，在苦大仇深的婦科手術臺上非常少見。

在婦科病房，我們每天打開的那些肚子，哪曾有賞心悅目的呈現。惡性腫瘤的齜牙咧嘴自不必說，良性疾病也能長出各種意想不到的奇形怪狀，甚至老百姓耳熟能詳聽上去似乎不那么可怕的“肌瘤”，都能順著血管長驅直入，最終長進心臟，奪人魂魄。有的腫瘤巨大，充滿整個盆腹腔，把沒結婚的大姑娘撐得像個即將臨盆的孕婦。有些瘤子并不好大喜功，而是和下腔靜脈或者輸尿管膀胱腸子緊密粘連，毫無縫隙，醫生碰哪兒，哪兒就出血，醫生分哪兒，哪兒就破裂，讓人無從下手。

全國的疑難雜癥最終都會集中到協和的婦科病房，外地打開肚子不認識是啥病直接關上的，打開肚子知道是啥病但切不了的，打開肚子自以為知道是啥病切完了發現不對的，總之都是各種不知所以、我從來沒見過的光怪陸離。

車娜即將帶我做的這個手術不同于以前的苦大仇深和光怪陸離，倒是時刻散發“小清新”特質。

小陰唇是位于大陰唇內側一對小而薄的縱行皮膚皺襞，長約3厘米，寬約2.4〜3.2厘米。這是一個最基本的解剖學數據，因為種族和個體差異，沒人規定女性都得按照這個數據生長，也沒人有權力決定長成多大的小陰唇是合格的，是最具美感的。

就像世界上找不到完全相同的一雙眼睛一樣，世上也找不出完全一樣的一對小陰唇，而且，就像一個人的兩只眼睛不可能完全相同一樣，女性的一對小陰唇也不可能完全對稱。

小陰唇長在陰道口和尿道口兩側，像一對合攏的柳葉，具有遮蓋這兩個重要入口，保持局部濕潤，抵御外來污染的功用。正常的小陰唇中部的寬度在2厘米以內，當它的寬度增加，外露超出大陰唇1厘米以上，稱為小陰唇肥大。

小陰唇肥大的概念是相對的，只有出現不適癥狀，例如走路或者騎車的時候產生摩擦感，性生活過程中，肥大的小陰唇可能被裹挾進出陰道，引起女性的不適甚至疼痛，才是真正意義上的，或者可以稱之為病的“肥大”。

解剖數據來自醫學對人體的測量和統計，并非每個人都需要按照這些數據生長，也并非超出這些解剖學數據范圍的女性都有問題，都需要醫生的手術刀進行整形。

即使陰唇略有肥大，絕大部分女性的生活仍然毫無問題，甚至很多在醫生眼里已經稱得上震撼或者相當肥大的小陰唇，在現實生活中，它們有幸獲得女主人的欣然接納，并且和女性身體融洽相處，它們從不被認為是丑陋的，走路、跑步、騎車都不耽誤，性生活也和諧完美。

出問題的，只是非常小的一部分人。

小陰唇肥大有時候是對稱的，兩側都肥大，需要對雙側陰唇同時進行整形減縮，有時候只是單側性的異軍突起，只需將一側整形，最終左右對稱即可。

和人世間任何事物一樣，有比較就會有不滿，陰唇和別人的不一樣大，或者自己的陰唇左右不一般大，都容易引發女性的主觀不適或者心理障礙，并且因此使自己成為“病人”。

有醫療需求，希望改變自身的女性主要分兩類。

一類人沒有主觀不適，但是陰唇肥大、卷曲的外觀引起本人不滿，甚至厭惡，她們動輒拿起小鏡子比照端詳，再到成人網站對比女優，越看越是對自身的各種心塞。或者在最初，她們自己并沒有異樣的感覺，不滿來自她們的伴侶，女性向來看重家庭關系中另一半的意見，這種意見甚至高于自我感受，讓她們愿意為了滿足對方，在自己身上動刀。

另一類就醫者是因為肥大的陰唇真正引發癥狀，例如無法騎車上下班，月經期陰唇和衛生巾的摩擦引發疼痛，甚至局部有紅腫、破潰，且反復發作，沒法好好過日子。