- 第1節(jié) “想象出來(lái)的丑陋”——畸形恐怖癥
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佛說(shuō)：“活著即修行�！�
人說(shuō)：“生活就是折騰�！�
人的心理聽到后說(shuō)：“那我便是，我作妖，故我在！”
其實(shí)它這話一點(diǎn)兒都沒說(shuō)錯(cuò)，我們前面說(shuō)了很多心理障礙，像強(qiáng)迫癥、精神分裂癥、社交恐懼癥等等，都是心理折磨“靈魂”的結(jié)果。但是這對(duì)它來(lái)說(shuō)，還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠！接下來(lái)，它又一路歡騰地蹦跶到“肉體”之上，大展拳腳起來(lái)。
下面我們要說(shuō)的，就是心理禍禍“肉體”之后發(fā)生的事。
所謂畸形恐怖癥，從字面可理解為“對(duì)丑陋的恐懼”，又叫作“軀體變形障礙”�；忌线@種病的人，總是會(huì)對(duì)自己外貌的缺陷有著病態(tài)的關(guān)注，從皮膚瑕疵、乳房過(guò)小，到顴骨過(guò)高、臉太胖或血管太明顯，身體的任何部位都有可能成為他們“挑刺”的目標(biāo)。雖然現(xiàn)在是一個(gè)“看臉”的社會(huì)，可就算這樣，他們的做法也太極端了！
下面就具體來(lái)看看他們是怎么做的。
“大海啊全是水，長(zhǎng)什么樣全靠想！”
案例1：
景琪是一個(gè)靦腆害羞，容易緊張的男人，今年31歲，由于自殺未遂而入院。他主動(dòng)要求在一間暗房里和心理醫(yī)生談話。談話時(shí)，他戴了一頂棒球帽，帽檐壓得很低，蓋住額頭，一直低頭看著地板。景琪說(shuō)他沒有朋友，剛剛失業(yè)又失戀。
他說(shuō)：“都是因?yàn)槲业谋亲印L(zhǎng)著這些可怕的麻子，它們密密麻麻的，太嚇人了！讓我變得像鬼一樣丑！我整天都想著鼻子上的這些東西，過(guò)去的15年里我的心里只想著我的鼻子，其他什么都不想。我覺得周圍所有的人都在取笑我的麻子。這就是為什么我每天都低著頭，戴著這頂帽子，為什么不愿意在敞亮的房間和你交談……我不敢讓你看我的臉�！�
然而實(shí)際上，心理醫(yī)生根本看不到景琪所說(shuō)的“可怕的麻子”，就算是在充足的光線下也看不到。景琪在大眾眼中可以算是一個(gè)英俊的青年，毛孔大小正常。
后來(lái)景琪補(bǔ)充說(shuō)：“我很少把我的這種想法告訴別人，因?yàn)槲矣X得非常丟人。我怕別人說(shuō)我娘娘腔。我曾經(jīng)和幾個(gè)人說(shuō)過(guò)我的問(wèn)題，他們都說(shuō)根本看不出來(lái)……麻子已經(jīng)徹底摧毀了我的生活。我一天到晚腦子里全是我的這張臉，每天盯著鏡子看幾個(gè)小時(shí)……漸漸地，我也越來(lái)越不想去上班，開始曠工，不愿意出門，也不愿意和女友約會(huì)……后來(lái)基本不出門。”
景琪曾經(jīng)去皮膚診所就診，要求對(duì)他的鼻子進(jìn)行磨皮手術(shù)，被醫(yī)生拒絕了，因?yàn)椤八谋亲由细臼裁炊紱]有”。后來(lái)他換了幾家診所，終于說(shuō)服醫(yī)生為他進(jìn)行了手術(shù)，術(shù)后卻認(rèn)為沒有任何效果。
他走上絕路也是因?yàn)樽罱吹界R子里的自己，感到十分恐怖。他說(shuō)：“鏡子里的我奇丑無(wú)比，所以我就想，真不知道活著還有什么價(jià)值，我的人生只有這些麻子和這張丑臉！”
景琪的案例說(shuō)明了“畸形恐怖癥”患者的一大特點(diǎn)：無(wú)中生有！
即“我長(zhǎng)什么樣子，你們真實(shí)看到的不算數(shù)，我自己認(rèn)為的才是”。
“什么，你說(shuō)我是正常的？騙誰(shuí)呢？我還不清楚自己的樣子嗎？說(shuō)再多也沒用！”
有一些病例和景琪這種“無(wú)中生有”的情況稍有不同，它們是“有中生大”！即患者本身的外貌確實(shí)存在一些缺陷，但絕不嚴(yán)重，可在他們自己眼中卻變成了“塌天大陷”。比如，一個(gè)非常小的痤瘡疤痕，會(huì)被描述成“我臉上巨大的火山口”！
“根本停不下來(lái)！”
患者發(fā)現(xiàn)自己的“丑陋”后會(huì)做什么？自然是盡自己最大的努力，去調(diào)整和彌補(bǔ)這一切。
案例2：
欣欣，一名24歲的公司職員，現(xiàn)病休在家。她每天關(guān)注的事只有一件，就是自己的頭發(fā)。她對(duì)心理治療師解釋道：“我的頭發(fā)非常不整齊，這一撮應(yīng)該再短點(diǎn)兒，
那一撮就那樣趴在那里。當(dāng)我的頭發(fā)沒整理好時(shí)我就非常難受，非要把它們都弄好，每天我要花5個(gè)小時(shí)在鏡子面前修整它們。人們都認(rèn)為我瘋了，但是他們不懂，我忍受不了頭發(fā)不整齊，這讓我看起來(lái)非�；�！”
幾個(gè)月前，欣欣外出剪了一次頭發(fā)，這對(duì)她來(lái)說(shuō)可是闖下了“彌天大禍”，結(jié)局是災(zāi)難性的。她說(shuō)：“完全是亂我發(fā)型，毀我愛情！”剪完頭發(fā)不久，她就有了自殺的想法：“我想用刀子刺進(jìn)心臟，我不能忍受自己看上去是這個(gè)樣子。”
欣欣這樣無(wú)休止地修剪和整理自己的頭發(fā)，已經(jīng)變成了一種強(qiáng)迫性的儀式。這便是“畸形恐怖癥”患者的另一大特點(diǎn)：強(qiáng)迫。
“畸形恐怖癥”患者總是不停地反復(fù)地做一件事，來(lái)試圖改善和修復(fù)自己的缺陷，當(dāng)這種行為做到極端時(shí)，會(huì)出現(xiàn)難以預(yù)料的后果。比如，有一名婦女總認(rèn)為自己的脖子不夠白皙水嫩，于是她反反復(fù)復(fù)清洗脖子，以至于頸動(dòng)脈都露了出來(lái)，需要進(jìn)行外科急救手術(shù)。
有的人會(huì)說(shuō)，其實(shí)他們用不著那么痛苦，尤其是在現(xiàn)今社會(huì)，整容技術(shù)已經(jīng)如此發(fā)達(dá)，絕對(duì)可以“一勞永逸”啊！
這里我要說(shuō)，首先，不是每個(gè)人都支付得起整容的費(fèi)用，尤其一些患者的病情讓他們沒法工作，失去經(jīng)濟(jì)來(lái)源，想做手術(shù)就更加舉步維艱。不過(guò)更恐怖的是，“畸形恐怖癥”帶來(lái)的強(qiáng)烈的內(nèi)心痛苦，會(huì)迫使他們鋌而走險(xiǎn)，“自己動(dòng)手，豐衣足食”：
一名男子覺得自己皮膚“松弛”，就在臉的兩側(cè)釘上訂書釘，來(lái)使臉上皮膚緊些。訂書釘10分鐘后脫落，他差點(diǎn)兒就損傷了自己的面部神經(jīng)。
一名婦女不滿意自己的皮膚和臉部形狀，就銼幾顆牙來(lái)改善下頜的曲線。
另一名婦女對(duì)她身上許多地方都不滿意，想要進(jìn)行吸脂手術(shù)，可是沒錢，于是就用一把小刀切開自己的大腿，試圖擠出其中的脂肪……
其次，就算他們有能力接受整容手術(shù)，你以為就天下太平了嗎？現(xiàn)在回頭看“畸形恐怖癥”的定義：“患上這種病的人，總是會(huì)對(duì)自己外貌的缺陷有著病態(tài)的關(guān)注……”大家要注意定義中的一個(gè)詞——“總是”�？偸牵褪怯肋h(yuǎn)是，沒完沒了的是。
“畸形恐怖癥”患者即使接受了整形手術(shù)也不會(huì)滿意，因?yàn)椤盎慰植腊Y”會(huì)讓他們的大腦重組“挑刺機(jī)制”，使他們總能發(fā)現(xiàn)新的“缺陷”。
有一則新聞報(bào)道就說(shuō)明了這一點(diǎn)：一個(gè)病人起訴了整形醫(yī)生協(xié)會(huì)的一位前主席，也是她過(guò)去的整形醫(yī)生。這個(gè)病人在過(guò)去的29年中動(dòng)過(guò)無(wú)數(shù)次手術(shù)，下巴、腹部、膝蓋、大腿等處的吸脂術(shù)，幾次眼瞼提拉術(shù)，文眉，注射脂肪以消除皺紋，鼻子的手術(shù)及其他手術(shù)。在法庭上，這名患者聲稱：“我的整形醫(yī)生明明知道我患有‘畸形恐怖癥’，對(duì)自己的身體有著歪曲的信念，還是要給我做手術(shù)。他應(yīng)該知道我沒有控制自己行為的能力，不能正確地同意手術(shù)的。”
所以后來(lái)，作為整形醫(yī)生，能否鑒別出這類患者是相當(dāng)重要的，許多醫(yī)生甚至不得不選擇與精神病學(xué)醫(yī)生合作。
“難道他們看不見我能看到的東西？”
這也許是每一個(gè)“畸形恐怖癥”患者都會(huì)問(wèn)的問(wèn)題，這也是他們的痛苦之源。而看過(guò)上面種種的病癥之后，恐怕正常人也會(huì)問(wèn)這個(gè)問(wèn)題�？梢哉f(shuō)，如果解答了這個(gè)問(wèn)題，也就揭開了“畸形恐怖癥”的成因之謎。
最近一項(xiàng)腦成像研究的結(jié)果或者可以告訴大家真相——
在這項(xiàng)研究中，我們把參與者分為兩組：患病者和正常者。同時(shí)給他們看一系列男人和女人的臉，并要求將每一張臉與三張對(duì)比臉中的一張進(jìn)行匹配，這三張對(duì)比臉是直接呈現(xiàn)在目標(biāo)臉下方的……
看懂了嗎？不要緊，這都不是重點(diǎn)，下面重點(diǎn)來(lái)了：在他們進(jìn)行匹配任務(wù)的同時(shí)進(jìn)行腦部掃描！最后得出一個(gè)結(jié)果，如圖——
上面一列是患病者的腦部成像，下面的則是正常者的。
仔細(xì)對(duì)比，能看出區(qū)別嗎？
我們都知道，對(duì)大多數(shù)人來(lái)說(shuō)，人的左腦主要負(fù)責(zé)對(duì)信息進(jìn)行拆解、分析和評(píng)估，而右腦則主要負(fù)責(zé)整體的處理。
我們通常采用整體處理來(lái)識(shí)別面部，比如，將面孔作為一個(gè)整體來(lái)看，而不是零零散散地把五官單獨(dú)分開來(lái)識(shí)別。所以說(shuō)，識(shí)別人的面孔主要會(huì)用到人的右腦。
上面這兩行圖最大的區(qū)別就是，在進(jìn)行面孔比對(duì)任務(wù)時(shí)，患病者（上列）的左右腦區(qū)域都顯示出激活（深色部分）狀態(tài)，而正常者（下列）則只在右腦部分顯示出了激活狀態(tài)。
這說(shuō)明，“畸形恐怖癥”患者的腦內(nèi)視覺處理更多地涉及左腦的激活，或者說(shuō)是細(xì)節(jié)處理的激活，而正常人則更多地用到了右腦或整體加工。由此造成“畸形恐怖癥”患者過(guò)分關(guān)注面部的各個(gè)器官，而不是將面部看成一個(gè)整體（這種過(guò)分關(guān)注細(xì)節(jié)的表現(xiàn)，正是他們的一個(gè)關(guān)鍵病癥所在）。
“畸形恐怖癥”患者還會(huì)錯(cuò)誤地認(rèn)為，其他人在觀察別人的外表時(shí)也會(huì)和他們一樣，“非常注重細(xì)節(jié)”！這就能解釋，為什么他們總覺得別人會(huì)注意到自己外表上的“瑕疵”，就像他們自己注意到的那樣。
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