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第5節 揭開自閉癥兒童大腦發育障礙之謎

這時行行的媽媽也提出了她的問題,她說:夏老師,您說的我基本聽懂了,自閉癥不是精神疾病,是腦疾病,是身體出現了問題。我的提問是,使用醫學手段能檢查兒童自閉癥嗎?

我說:這個問題很復雜,也問得好。到目前為止,現代醫學和主流社會對于自閉癥形成的原因,甚至怎樣來判別、檢查自閉癥都無法形成定論。我在百度上搜索“自閉癥檢查”,“自閉癥怎樣檢查”等相關的問題,發現無人回答,而且關于自閉癥的諸多問題大量充斥網絡,沒有權威的解答。

對自閉癥進行診斷,目前有兩個方法。一是對兒童進行精神和心理測試。比如情感測試,對親人特別是對母親有沒有依戀感;語言測試,兩歲以上的孩子應該可以有語言交流了;行為測試,有沒有刻板行為和怪異動作;信息反應,孩子對他人的語言和指令能不能做出正常的回應,和他人有沒有非語言比如表情、對視、親近等的交流表現;智力測試,孩子在觀察力、記憶力、判斷推理、想象力上是否有應有的生活能力等等。許多的機構和自閉癥專家都采用這種方式來診斷兒童自閉癥,只是設計的這些測試內容在方式和側重點上各不相同。

行行媽媽說,那有沒有用儀器檢查的方法呢?

我說:有,這主是我要說的第二種檢查方法。現在通用的檢查方法是對腦部做CT檢查。CT檢查是先對腦部注射一種液體稱為造影劑,這些液體會循著大血管和毛細血管流動,使得整個腦部都得到充滿。然后用CT機對腦部進行X光橫斷面掃描成像,造影劑對X光很敏感,它的分布濃度會形成圖像的明顯黑白清晰度。血流通暢的地方造影劑就會充盈,所得到的圖像就濃,成為黑色區域;血流不通暢的地方,造影劑就會少,所得到的圖像就會淡,成為白色區域。醫生通過X光圖像的分辨來獲得腦組織是否正常的信息。如果腦部有腫瘤、硬塊、積水、瘀血、淋巴結等不正常的組織,這些區域的血流就緩慢甚至缺血,造影劑自然在這些地方分布就少甚至沒有,得到的圖像就淡得多,成為白色區域,白色區域就是病烘部位。這種檢查是比較準確的,是科學的一種進步,是傳統方法無法比擬的檢查方法。

行行媽媽說:夏老師,我現在從內心里佩服你。關于CT檢查,你的解釋是最通俗最到位的一個。行行也在南寧做過CT檢查,我一直沒有告訴你。行行的CT圖像顯示左邊大腦有一個區域是白色的。醫生說是供血不足,并且說終生難以改變。你是怎么看的?

我說:醫生說大腦供血不足,這個話是對的。終身難以改變就不對了,說明現代醫學有很大的局限性。如果使用天道康復的系統方法來提升體質,促進血流循環,大腦一定會修復的。

為為媽媽說:我的兒子也檢查了,但沒有發現問題。而且我的孩子比行行更嚴重,大家都明白的。這是為什么呢?

我說:CT儀器檢查兒童自閉癥有很大的局限性,這不是技術問題,而是認識問題。如果使用CT檢查成人的大腦,什么腫瘤、腦出血、腦阻塞幾乎百分之百的能確診,但如果檢查幾歲的兒童就不一定了。嬰兒一出生或者最多一歲的時候大腦的神經細胞數量就已經具備了,和成人是一樣的,都是一百四億個左右。但這些神經細胞有多少能發育長大,并發揮生理作用就不一定了。自閉癥兒童就是因為供血不足,有許多該發育長大的細胞沒有長大。主要原因是腦的供血量不足,也就是說單位時間內經過腦或者腦某一部位的血流量不夠,腦神經細胞得不到足夠的營養、氧氣等能量。如果是整個腦部普遍供血不足,血流循環緩慢,但供血比較均勻,CT就很難檢查出來。這時孩子的自閉癥程度可能更嚴重。比如為為就是這樣,而且越小的孩子,越難檢查出來。行行的情況正好相反,他只是大腦的某一點或者某一個局部供血不足,與周圍對比明顯,就容易檢查出來。他的自閉癥程度反而更輕些。隨著年齡的增大,自閉癥兒童特別是腦癱患者某一局部供血不足就比較明顯,所以容易檢查出來。我曾經治療一個15歲的腦癱少年,半年的時候,由于體質的好轉,身體能量的提升,少年的頭部開始長很軟的包,我們用注射器把里面的液體抽出來。這就是腦積液,這種天道康復的方法真正實現的人體內環境的改變,是真正的修復。而不是像醫院使用手術的方法,那是治標的。

媽媽們說:這樣說來儀器檢查不可靠,那怎么辦呢?

我說:CT檢查可做參考,而且這種檢查最好少做,因為X光線有放射性,做多了只有壞處。如果僅僅是確診自閉癥,最好是第一種方法,對兒童的精神和心理做測試。

根據上面的分析,我們知道自閉癥不再是不治之癥。因為我們完全了解了自閉癥是怎么回事。今天醫學和各種特別教育學校之所以不能根治自閉癥,從哲學上講,是因為方向出現了問題。從邏輯上講,是因為沒有找到自閉癥形成的原因,不知道自閉癥康復的真正因果關系。我們用下面的示意團來表示這種認識,就可以明白:自閉癥形成的真正原因是不難找到的,要完全徹底的康復也是可以做得到的。

 

  兒童自閉癥學校的語言培訓為什么是鸚鵡學舌?

接受康復的五個孩子都是比較嚴重的,他們輾轉過許許多多醫院和培訓學校,效果都不理想。最初聽我說七歲以下的孩子只要一年多兩年能完全康復,都欣喜不已,充滿了期待,也感覺不可思議。十三歲的威亮的父母對孩子能在兩年內康復也能接受,并且表示這個康復速度超過了他們的預期。在康復過程中出現了一些波折,比如行行一個月能說一些詞語,其他孩子卻遠遠趕不上,其他家長就急躁起來,心理出現不平衡。

我耐心的解釋:小孩的嚴重程度各不相同,康復的速度也有快有慢。而且在最初只憑語言的恢復來衡量效果是不對的。比如感情非常冷漠的孩子,一段時間后有了對母親的依戀感,這種進步比語言恢復更重要。通過反復的實踐研究,利用天道康復的系統來康復,七歲以下兒童的開口說話嚴重的需要半年甚至一年,行行是一個月,豐豐是四個多月,為為快半年才能說一些詞語。七歲以上特別是十歲以上的比如威亮可能要一年以上才能開口。

為為的媽媽說,為為在廣州的學校培訓了三個月,有時能背誦一些數字和兒歌,那為什么呢?

我說,你聽說過鸚鵡學舌嗎?鸚鵡通過反復訓練能模仿少量簡單的說話,這種說話某些動物都能做到,鸚鵡、八哥、鷯哥還有花喜鵲也可以學人說話,還有很多動物都有聲帶,黃鼠狼的叫聲類似人類的語言。但這種說話只是聲音的條件反射。真正的語言必須是人類大腦發育到一定程度才能做到。馬克思說,語言是思想的產物。而思維是大腦的特性。人是從低等動物進化到高等動物,再進化到類人猿,再進化到今天的人的。語言也只是在類人猿進化到人這個階段才出現的。現在與人類智力最接近的是大猩猩,大猩猩不會說話,但是如果對他進行訓練他可以聽懂你說的話,甚至還會造句。

美國一個研究小組對大猩猩進行訓練,比如“杯子”這個詞用一個三角代替,“打開”這個詞用方塊代替,然后當著猩猩的面把食物放進一個帶蓋的杯子中,將這個杯子和一個不帶蓋的空杯子一起放在他面前。在電腦上打出一系列他學過的符號,讓他造句。(如果他只是按“三角”研究員會給他不帶蓋的空杯子,如果他選擇“方塊”會給他打開那個蓋子,只有他選對才能給他食物)結果令人們吃驚的是他只用2次選擇就對了,第一次他選擇“三角-方塊”,第二次他選擇了“方塊-三角”選對了!這個實驗證明了大猩猩的智力是非常高的,可以進行簡單的造句!對大猩猩反復的訓練,它還能說簡單的話,這種話是在理解含義的基礎上說的。

大猩猩的這種語言能力是鸚鵡不能比的,有質的區別。而造成這種差別的原因不是訓練,而是腦發育程度,而訓練只是前提條件。小孩能不能說話,不取決于怎樣訓練,而取決于腦發育的程度。一般動物怎樣訓練都不能說話,而大猩猩就不同。正常的孩子到了一定的階段就能說話,不需要專門的訓練。自閉癥孩子不能說話,根本原因是因為腦沒有發育到應有的程度,通過訓練來說話其效果幾乎沒有,如果有也只是鸚鵡學舌,意義不大。現在各種自閉癥培訓學校通過專業的語言訓練來提高孩子的說話能力,犯有方向性錯誤,是完全沒有前途的。比如現在很著名的感統訓練,試圖通過創設情景,調動孩子的多種感官,激活孩子的潛力,以此來提高孩子的說話能力,沒有明顯的效果。

豐豐媽媽說:怎么沒有效果?有的孩子慢慢的就能說話了。

我笑笑說:首先,不是所有的孩子都有效果。其次,有一點效果的孩子能慢慢的說話,不是因為感覺統合訓練的原因,或者說這種原因太有限了。你想想,所有的孩子隨著年齡的增大,腦在發育,慢慢能說話的孩子都是因為腦發育的結果。我見過一些現在是成人的自閉癥患者,他們都能說話,過去根本就沒有進過這種培訓學校。總之能不能說話,不在于語言培訓,而在于身體的發音器官和大腦神經的發育程度。這就非常清楚了,自閉癥孩子能不能說話是由身體這個物質條件決定的,不是由社會因素,心理因素,教育因素來決定。

能說話,是人類通過了億萬年的進化才使得大腦具備這個能力,然后通過遺傳保留在嬰兒的大腦里。孩子只要通過幾年的成長就能具備說話能力。幾年的成長所具備的物質條件分為兩個部分。一個是發音器官,一個是大腦神經。

人體的發音器官可以分為三大部分:動力區 聲源區 調音區

1.動力區—— 肺 、橫膈膜 、氣管。肺是呼吸氣流的活動風扇,呼吸的氣流是語音的動力。肺部呼出的氣流,通過支氣管、氣官到達喉頭,作用于聲帶、咽腔、口腔、鼻腔等發音器官。

2.聲源區——聲帶。聲帶位于喉頭的中間,是兩片富有彈性的帶狀薄膜。兩片聲帶之間的空隙叫生門,肌肉的收縮,杓裝軟骨活動起來可使聲帶放松或收緊,使聲門打開或關閉,從肺中出來的氣流通過聲門使聲音振動發出聲音,控制聲帶松緊的變化可以發出高低不同的聲音來。

3.調音區——口腔、鼻腔、咽腔。口腔(包括唇、齒和舌頭)后面是咽腔,咽頭上通口腔、鼻腔,下接喉頭。口腔和鼻腔靠軟腭和小舌分開。軟腭和小舌上升時鼻腔關閉,口腔暢通,這是發出的聲在口腔中共鳴,叫口音。軟腭和小舌下垂,口腔成阻,氣流只能從鼻腔中發出,這是發出的音主要在鼻腔中共鳴,叫做鼻音。如果口腔沒有阻礙,氣流從口腔和鼻腔同時呼出,發出的音在口腔和鼻腔同時產生共鳴,叫鼻化音(也叫半鼻音或口鼻音)。

第二個控制說話的物質器官是大腦。自閉癥兒童的大腦神經細胞數量雖然一個都不少,都是一百四十億個,但很多的神經細胞沒有發育,長大,處于沉睡休眠狀態,不能接受信息和指揮發音器官。

不能說話的孩子一般都有以下問題:肺系統有炎癥,容易感冒。吹氣氣流很弱,不能吹起氣球,就是十多歲的孩子都吹不起來。頭部易痛,不易出汗,前頂溝痕,面色暗淡,頭發稀黃。臉部肌肉僵硬,喝水不能連續喝。牙齒不好。特別是上牙。有的聽力受損。還有的頭上長瘡。這些都說明身體的物質條件不具備說話的能力。

我給自閉癥孩子做康復訓練,前半年根本就不去進行語言訓練,任何課都不上,我只做體質的提升。當體質提升到一定程度的時候,孩子自然就開始說話了。說話一般分為四個階段。第一個階段孩子能發多個的音節,比如啊,吧,哇,嗯等,是處于咿呀學語階段。一到三個月內就具備這個能力。第二個階段是仿說,跟說階段,你說什么,他跟著說什么,六個月能具備這個能力。第三個階段能自由的問答,能回答所提的簡單的問題。所需時間六到九個月。第四個階段是高級說話能力,能含蓄的說話,聯想說話,推理說話。所需時間一年左右。這里所指的康復時間是針對一般程度的自閉癥兒童。輕微的時間要短,非常嚴重的時間可能要延長。


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